《医学经济学》:如何掘出病历价值,改善患者健康护理计划?

2022-02-14 11:52:31 来源:
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近期,美国学术论文《医学经济学》(Medical Economics)在其官网发表了一篇文章,外围思想是如何将自由电子假造系统会与一些卫生保健处理过程结合,以愈来愈科学研究、不断完善地对人口总数组织起来心理健康政府的机构。来龙去脉对其组织起来了载入,可供大家借鉴、协作和讨论。

如今,卫生保健的机构在卫生保健实践当中,对以价值为基础的看护原则已经非常熟悉。这一原则可以使内科医生、病人和卫生保健的机构受益。尽管无论是初级看护的机构还是专科看护的机构,都很难在实践当中去辨别如何组织起来基于价值的人口总数心理健康政府的机构。自由电子假造是一个很好的起点,因为它提可供了大量的数据库和电子邮件,可以希望医护团队辨识并政府的机构病人心理健康几率。

从自由电子假造所重视的四个重点开始组织起来实践,可以促成卫生保健的机构在优化病人心理健康特别取得基本上实质性,同时增大入院或再继续入院的几率。

大奖心理健康安全检查

人口总数心理健康方案的成败不小程度上取决于政治宣传是否到位。这种政治宣传也许超出了某些初级看护的机构的实践并能。但是,作为病人与的机构会最频繁的侧边,初级看护的机构在人口总数心理健康方案的成败当中起着关键依赖性。

由于患有慢性癌症的病人在养老保险支出当中所占%过高,美国养老保险和卫生保健奖助免费外围(CMS)建立了“大奖心理健康安全检查”这一福利方案。这一方案作为一种渠道,需要及早发现可加剧、可防范某些癌症或风湿热的因素。这些安全检查折扣提可供给联邦养老保险病人,同时也为看护团队提可供了希望,希望他们洞察病人几率、新出现或未确诊的身体状况、单据的防范掌理以及也许影响病人心理健康和看护方案的社会决定因素。

例如,病人也许难于获取愈来愈多的心理健康、营养物质和腐肉,但会行动不便,也许生活在必须行走或有失足生命危险的环境当中,毫无疑问病人可以从抑郁症的持续性当中受益,或者必需额外的希望来控制糖尿病等风湿热……当病人用于其“大奖心理健康安全检查”福利时,上述这些弊端就很容易被解决。

初级看护的机构可以通过用于自由电子假造系统会来辨识要组织起来安全检查的病人,并与其获知以具体订票时间,从而希望病人接受大奖心理健康安全检查。

风湿热政府的机构

尽管组织起来心理健康安全检查是发现紧急状况风湿热的一个好希望,但对于癌症诊断后的身体状况控制,内科医生病患方案起着核心依赖性。

大多数自由电子假造系统会都需要支持初级看护的机构来组织起来这项兼职。希望病人有效政府的机构风湿热的一种工具,是用于自由电子假造系统会的癌症登记系统,来创建和维护风湿热病人列名,然后再继续将其用于在列名当中查找和具体存在卫生保健反之亦然的周围。

通过这些列名,医护团队可以辨识身体状况适合于的病人,病患结果,并审核是否根据条款对这些病人的身体状况组织起来了政府的机构。

自由电子假造系统会还可以提可供和辨识必需防范、诊断或科学家随访的病人数据库,包括辨识高几率病人。

防范性看护

初级看护的机构当中,常规肾结石和免疫接种在加强病人心理健康特别发挥着重要依赖性。将不断完善的防范性看护审查新制度扩展到常规诊所兼职处理过程,可优化个人心理健康,并能在以价值为基础的作废环境当中,不断完善作废处理过程。即使病人未被诊断出患有风湿热,也可以通过定期肾结石将其具体为“有几率”(例如糖尿病前期)。提前辨识几率,将有利于尽早采取措施,以密切重视病人心理健康状况。

比方说重要的是,在CMS密度偿还债掌理方案下,自由电子假造公开报告当中记录了防范性看护如何来希望已达成密度指标。CMS密度偿还债掌理方案根据在密度、成本、互操作性加强和修改卫生保健实践特别的表现来微调基本上偿还债掌理标准。

“密度偿还债掌理方案”通过希望合格的外科内科医生专注于看护密度,并使病人愈来愈心理健康,来优化养老保险方案。2015年,《养老保险和CHIP之后授权法案》(MACRA)签署成为法理,颁布了明文规定了根据Medicare B其余部分向内科医生和其他外科内科医生收取的可持续增长率(SGR)偿还债掌理系统会。MACRA变为了SGR及其按免费付费的作废基本概念,其当中有一个新的基于售价的两轨作废系统会,称为密度偿还债掌理方案(QPP)。该方案是Medicare和Medicaid Services外围(CMS)采取的一系列措施当中的简介措施,旨在从免费数量上激发高密度的看护。

组织起来防范看护免费的令人满意时间是病人主动订票后,尤其是大奖心理健康安全检查。但是要让病人接受这些免费,必需一些额外的希望。比如,根据性别、年龄和家族病史,病人也许必需组织起来X光安全检查、结肠镜安全检查、流感疫苗施打或其他防范免费。自由电子假造可以提可供这些电子邮件,但这一环节并没有设计在正式兼职流当中。所以,无关医护人员要一起,主动辨识病人应该给与的免费。这既有利病人心理健康,又有利业掌理持续发展。

病人政府的机构的发挥作用

病人完成身体状况恶化看护方案,并与初级看护护理人员组织起来随访,对于病人住院后的康复至关重要。将身体状况恶化病人从住院看护团队移交给初级看护护理人员,若这一处理过程愈来愈多明确,有利于将病人转到乡村,并提早发现并发症或西进病人看护方案时但会相遇的其他障碍。这些移交处理过程的通畅,有利于消除病人再继续入院或进于在。发挥作用时期的看护协调兼职应从那些最无论如何之后入院的人(也许是患有风湿热的人)开始。根据身体状况的适合于程度,应该指导这些病人在身体状况恶化后的一定时间内,到初级看护的机构复诊。如果初级看护的机构没有收到这些病人的反馈,则应该开始组织起来随访。

我们借此病房、个案政府的机构人员和身体状况恶化方案人员在应于后,对后续无关方案组织起来“硬性联系”,并可以通过自由电子假造系统会若有、电话或其他基本上,相互连接病房和其他卫生系统会。这样动手的意在是让病人在离开病房的时候,需要清楚洞察他的初级看护订票全程。

这些工具造成了了很多好处。病人需要愈来愈好地政府的机构其心理健康状况和心理健康几率;对于内科医生而言,愈来愈全面地洞察病人,会造成了愈来愈高的专业满意度;通过集成假造对等病人看护方案的专科护理人员,也可以愈来愈全面地洞察病人,从而增强专业看护的提可供;高效地西进身体状况恶化后的看护方案,病房也需要获得愈来愈大的希望,在于在或住院看护当中可以消除愈来愈多卫生保健纠纷。最后,通过病人病患密度和结果数据库证明这些并能,可以使初级看护的机构成为政府的机构病人心理健康以及希望病人快速反应几率的良好合作伙伴。

来龙去脉认为,洞察一些国外的机构会的知识和经验,或许可以从当中给与启迪,振兴出发点,来希望我们修改和不断完善现阶段的一些兼职和方案。文章内容不代表本号立场,仅可供大家协作讨论。读到此文后,若读者朋友们有其他初衷和意见,注目在评论区内留言互动。

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