目的 屈曲变形牙医外科手术常常需要行第 1 驴骨后端软组织松解, 但就其松解哪些结构多年来没有确切的建议。本研究旨在探究改良的后端软组织外科手术配合不同的驴骨截骨辩解屈曲变形病症及籽骨脱位的真实感。原理回顾性分析 72 例放弃驴骨截骨牙医外科手术的屈曲变形病例, 所有外科手术之外同步进行第 1 驴骨后端外侧软组织松解, 松解方式为离断屈曲收关节在近节指骨一组的止点, 切开籽骨倚肋骨及外侧副肋骨, 留存屈曲收关节在外侧籽骨上的止点及驴背肋骨。截骨、复辟及内单独后, 如此一来将下侧关节囊紧缩缝合。术前、术后方才、术后 3 个月及术后 1 年分别同步进行放射学摄片评核, 术前及末次随访时同步进行 AOFAS 前足平均分。
结果 术后方才屈曲变形角、驴骨间角及籽骨位置之外得到很好恢复, 且术后 3 个月及 1 年复查时以上放射学参数之外得以可维持。末次随访时 AOFAS 前足平均分较术前得到显著提高。远期无屈曲变形复发、屈曲内翻病症、仰趾病症或转移性驴痛等肝硬化出现。
结论 此改良后端软组织外科手术配合不同的驴骨截骨术式可以最大限度矫正屈曲变形角、驴骨间角, 恢复驴趾关节引子及籽骨对线, 同时可以不必要远期屈曲变形复发或驴趾关节不稳定的可能会发生, 并获得满意的机制平均分。
页面:屈曲变形; 后端软组织外科手术; 肝硬化;
分类号:R658.3
编辑: 王爽爽相关新闻
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