严重伤疤可引致广泛的骨头骼破损，外科护士平常无需谋求新的的修缮材料替代表皮来闭合疤痕。而这些修缮材料无需保证穿孔和表皮的基本特性和美感，它主要由鸟类Ⅰ型号胶原纤维层和粘附在上面的硼凝胶膜层。前者是作为穿孔除去常量（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工表皮隔断。因为穿孔除去数学模型号可通过常量的静脉重修分解静脉层，所以它还可用于腹部覆盖修缮其组织外周中的静脉重修。
Jean-Maxime Alet教授等的科学研究结果显示，穿孔除去常量的重修可有效地病人严重的骨头骼外周，文章最近刊载在Injury上。
该创新性科学研究划入了2006年12月底到2008年9月底间在该院病人的15名严重的开放性骨头折病症（总数44.3岁），均合并有骨头骼的破损，最主要破损了腱旁其组织的肋骨、骨头膜被摧残的骨头或者脊椎囊受损的脊椎等。所有病症均使用双层的Renskin穿孔除去常量覆盖骨头骼外周区，它最主要由2mm厚的Ⅰ型号胶原纤维层组成的多孔可渗透数学模型号和用聚酯面料加固的200um厚的硼脂片。
首先对骨头折部位部位进行时复位，预防性静脉注射药物后，冲洗疤痕和清除不能活过的其组织，即进行时疤痕移除床的打算。然后，根据疤痕的大小切出合适的穿孔移除，移除的穿孔不能出现皱褶和水泡。术后定期换药，密切观察疤痕转变。当表皮表面呈橙色或桃色，即证明新皮演化成，随即把硼脂层去除后行刃厚皮复合移植（split-thickness skin graft,STSG）。
科学研究结果显示，15名病症均进行时了18个月底的随访，其中有99.3%进行时了刃厚皮复合移植（STSG)病人（示意图1）。移除穿孔移植常量后到刃厚皮复合移植前这段时间发生的并发症有常量失去平衡、血清肿、局部染病或局部水肿。而无需进行时修缮的病症数目由移植时的80%下降到随访结束时的20%，Vancouver瘢痕测验评级则一直下降至2.5分（示意图2）。手术后护士和病症对术后特性和样貌客观评级均略低于“懊恼”（示意图3）。
示意图:1：STSG病人的数目
示意图2：Vanconver瘢痕测验
示意图3：病症和护士对特性恢复和美感具体情况的懊恼程度
总而言之，作者认为穿孔除去常量病人伤疤性骨头骼破损可获取很好的特性和美感恢复。
流感1:44岁男同性恋，因汽车意外事件发生右踝开放性骨头折和脱位，合并有骨头骼破损。行清创术，高压疗法病人，暴露没有腱旁其组织的肋骨（示意图5A）。然后，穿孔除去常量移除（示意图5B），29紧接著行表皮移植。2个月底后，疤痕愈合，无并发症发生（示意图5C）。18个月底后评估烧伤部位的特性和美感（示意图5D）。
示意图5：范例1的病人具体情况
范例2:63岁男同性恋，车祸引致右踝骨头骼撕脱性破损。行清创术后，高压疗法病人，暴露肋骨和踝部的骨头（示意图6A）。。然后，穿孔除去常量移除（示意图6B），12紧接著行表皮移植（示意图6C）。1个月底后疤痕愈合，18个月底后踝脊椎特性恢复（示意图6D）。
示意图6：范例2的病人具体情况
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编辑： 林超文相关新闻
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