四肢置换手拳法后进入临床已为数十年的时间,大多数的初次膝四肢置换都能获得良好的依然,但是随着随访年资和患儿预料求生存寿命的拉长,四肢大修医护人员的数量也在促使增高,在2002年英国的全都膝四肢大修手拳法后已经占到全都部膝四肢置换的17.5%。
即使是现在手拳法后和应用得到了很大改进,但是拳法中都大量失屑仍是四肢大修必需面对的严峻问题。样输屑虽然可以很好的纠正失屑,但是存有交叉感染、细菌酸雨、传播疾病等风险,因此心理医生应要能采取措施增加样输屑。
既往研究者表明拳法中都改用暂时性屑贮存应用可以在膝四肢大修拳法中都作用良好发挥作用。但是我们十分确切是不是所有给与膝四肢大修手拳法后的患儿都适合改用暂时性屑贮存。因此英国新泽西州的辛辛那提Thomas Jefferson大学妇产科的Max Greenky心理医生完成了一项回顾性研究者,试图了解暂时性屑贮存应用和电源在四肢置换大修拳法中都的工作效率到底如何,究竟必须贮存透析多少暂时性屑,哪些医护人员适合适用暂时性屑贮存应用。其研究者结果发表在2014年7年底的JOA杂志上。
原作者回顾性研究者2005年2年底至2007年1年底期间住院治疗的无菌性膝四肢大修手拳法后的医护人员,共五298可有患儿,女性134可有,女性164可有,超过年龄组64岁。手拳法后入路为改进直接外侧入路,手拳法后解决方案分列髋臼许多现代大修91可有,肠骨头许多现代大修73可有,髋臼及肠骨头许多现代同时大修42可有,添加骨头花岗石填充置入许多现代15可有,人工肠骨头头全都髋置换33可有,绝大多数的患儿改用非骨头花岗石型髋臼和肠骨头许多现代完成大修。
纳入此次研究者的298可有患儿,由助理外科决定拳法中都是不是改用暂时性屑贮存应用。其中都160可有患儿(53.7%)在拳法中都改用暂时性屑贮存应用。改用暂时性屑贮存应用分组的患儿拳法中都超过捕获到850ml液体,经应用处理后超过成品捕获到270ml红细胞。暂时性屑贮存分组患儿的评估失屑量要明显少于未能改用暂时性屑贮存应用分组的患儿,分列1465ml和753ml。
当拳法后患儿屑红蛋白少于8g/dl,出现急性贫屑展现如稍稍、低屑压等情况时给予输屑。46%的未能改用暂时性屑贮存的患儿在拳法后完成了样输屑,而改用暂时性屑贮存的患儿拳法后样输屑的比可有为66%。
经过统计学重回分析,原作者认为那些较高年龄组、较高体重指数、髋臼及肠骨头许多现代同时完成大修、以及拳法中都必需大马达截骨头的患儿较为适合改用拳法中都暂时性屑贮存应用,而那些完成髋臼内衬更换以及不必需大马达截骨头而完成单指甲许多现代置换的患儿不必需适用拳法中都暂时性屑贮存。
本项研究者的毛病:1.为回顾性研究者,各项数据准确度由的电子公共五卫生记录中都的信息决定。该院规定建议所有的大修手拳法后外要适用暂时性屑贮存应用,但是有些心理医生十分讨厌也从未能适用该应用。2.该院适用的是Brat2型暂时性屑贮存机器,因此该项研究者结果不太可能外适合该型机器电源。3.暂时性屑贮存分组患儿的评估失屑量要明显少于未能改用暂时性屑贮存应用分组的患儿,但是由于是不是透析贮存屑很大程度上要看抽取到的屑液数量,因此会造成结果偏差。
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