对侧膝关节疼痛程度可负面影响全膝置换术后的功能状态

众所周知，切除术侧下肢术同一时间的特官能状况是影响下肢置换术后病人特官能的不可或缺考量之一，但对侧下肢的特官能状况及头痛技术水平对切除术侧下肢置换术后特官能的影响尚可谓科学研究报道。

最近，美国马萨诸塞州哈佛大学疗养院的杰西卡•麦克斯韦眼科医生等在J Bone Joint Surg Am上发此表了一篇多之中心临床科学研究论文，考察了术同一时间对侧下肢特官能状况对术侧下肢置换术后特官能技术水平的影响。该科学研究的证据最高级别为病因官能科学研究II级。

该科学研究涉及下肢置换病人271实有，其之中86%的病实有为白种人，72%的病实有为女官能，平均年龄为67岁。

于下肢置换术同一时间改用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎比率(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)头痛量此表（该分数共五分为四级：0分；1-4分；5-9分；10-20分）指标切除术对侧下肢的头痛相对，术后6个年底改用病人可接受疼痛状况分数工具(Patient Acceptable Symptom State, PASS)和基于驾车低速的临床特官能状态具体病人切除术侧下肢的特官能技术水平。

改用Poisson回归分析指标对侧下肢头痛相对与术侧下肢特官能两者之间的关系。

由此可知1.科学研究设计流程

此表1.科学研究样本的人口统计学及临床资料

经PASS分数见到，所有264实有病人之中72实有(27%)未有翻倍指标值，证实为术后特官能差，250实有接受驾车低速指标的病人之中76实有(30%)的驾车低速较慢。随着对侧下肢术同一时间头痛技术水平下降时，术侧下肢术后特官能差病人的比实有持续发展增加(PASS 分数分析：p

相比之下术同一时间对侧下肢无头痛的病人，对侧下肢头痛相对最高分病人其关节置换术后主观特官能分数差的后果增加至4.1倍(95% 恰当区间：1.5 -11.5)。相比之下双侧下肢置换病实有，肩膀置换病人很少主观分数其特官能效果较差。

该科学研究结果此表明，切除术对侧下肢的术同一时间头痛状况与病人术后的主观特官能分数结果此表现出强相关官能，因此原作者认为，切除术对侧下肢的术同一时间头痛相对可能是审定病人特官能病因的一项有效指标，或可用于最终围切除术期制裁保护措施的实施。

此表2.基于下肢置换侧别病人术后特官能差所占总比实有情况

此表3.对侧下肢头痛相对与术侧下肢特官能两者之间的关系

由此可知2.基于术同一时间对侧下肢头痛相对，关节置换术后特官能差病人所占总比实有情况。条由此可知之中y轴为特官能差病人所占总的百分比实有，x轴为术同一时间对侧下肢的头痛分数最高级别。黑条此表示未有翻倍PASS分数值的病人比实有(p

The Influence of the Contralateral Knee Prior to Knee Arthroplasty on Post-Arthroplasty Function: The Multicenter Osteoarthritis Study

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